社会福祉法人 京都社会事業財団 西陣病院
〒602−8319 京都市上京区五辻通六軒町西入溝前町1035番地
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自主機能評価指標


平成28年10月現在
評価指標項目
T.施設の状況
T-1.施設の設備
@施設の種別  病院
A(有床の場合)病床数  320床
Bペーシェントステーション台数(透析ベッド数)  125床+8床
T-2.施設の機能
@準夜透析の可否(21時以降終了)  可
A(可の場合)透析室の終了時間(通常時の最終透析回収時間)  22時
B早朝透析の可否(8時以前開始)  不可
C(可の場合)透析の開始時間  -
D長時間透析の可否(5時間以上)  可
Eオーバーナイト透析の可否(日をまたがる透析で6時間透析以上)  不可
F在宅血液透析の可否  可
GオフラインHDFの可否  可
HオンラインHDFの可否  可
ICAPDの可否  可
Jシャント手術の可否  可
KPTAの可否  可
L障害者自立支援医療機関かどうか 自立支援医療機関である
T-3.医療スタッフの状況
@透析に関わる医師数  常勤医師:6人 非常勤医師:0人
A透析医学会会員の医師数  6人
B透析専門医の人数  3人
C透析指導医の人数  3人
D透析技術認定士の人数  20人
E透析看護認定看護師の人数  0人
F透析療法指導看護師の人数  0人
G血液浄化専門臨床工学技士の人数  0人
H管理栄養士の有無  いる(常勤)
T-4.組織体制の状況
@医療安全委員会の有無(災害、感染対策を含む)  あり
A事故報告体制の有無  あり
U.患者の状況
@外来HD患者数  355人
A外来PD患者数  10人
V.治療指標(外来HD患者対象)
@腎性貧血管理(Hb 10.0g/dl以上の比率)  86%
AP管理(P 6.0mg/dl以下の比率)  80%
BPTH管理(iPTH 240pg/ml以下、あるいはwhole PTH150pg/ml以下の比率)  74%
C透析時間(4時間以上の患者の比率)  97%
D透析時間(5時間以上の患者の比率)  3%
E透析量(Kt/V 1.2以上の比率)  69%(平成28年9月)
(日本透析医会 自主機能評価指標に基づく)




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